Más seguridad para pacientes con acción coagulante reducida: colocación y carga inmediata de implantes transgingivales en pacientes con trombosis

Los riesgos de hemorragia intraoperativa y posoperativa deben ser reducidos en pacientes tratados con anticoagulantes. Una solución posible es la técnica implantológica minimamente invasiva que utiliza el sistema de implantes KOS (dr. Ihde Dental), porque se produce una hemorragia mínima después de la inserción de los implantes de comprensión. Cuando insertamos implantes de compresión como éstos, los procedimientos como la exposición de hueso o la separación del colgajo se evitan en la mayoría de los casos. El implante se atornilla en un lecho de pequeño diámetro que permite la compresión lateral del hueso. Este procedimeinto es bien conocido desde hace más de 35 años. En el presente trabajo se utilizaron este tipo de implantes en un paciente de alto riesgo, de 59 años.

Un examen médico preliminar había mostrado que el paciente tenía riesgo de trombosis. Se recetaron dosis diarias de plavix 75 y aspirina Protekt 100. Por esta razón, no es posible utilizar adenalina como aditivo en la anestesia dental. El procedimiento quirúrgico era trabajar con anestesia local. Se colocaron diez implantes. Si hubiéramos utilizado procedimientos de separación del colgajo, tendríamos que hacer dado al paciente una gran cantidad de anestesia local, la cual opdría volverse critica con respecto a la toxicidad y al impacto potencial sobre la estabilidad cardiovascular.